Псориаз - киң таралган, күп төрле, җиңел кабатланучан, дәвалануы авыр тире авырулары, тышкы дару терапиясеннән, ораль системалы терапиядән, биологик дәвалаудан тыш, тагын бер дәвалау ысулы бар - физик терапия. UVB фототерапиясе - физик терапия. Димәк, псориаз өчен UVB фототерапиясенең ян эффектлары нинди?
UVB фототерапия нәрсә ул? Аның ярдәмендә нинди авыруларны дәвалап була?
UVB фототерапиясеАвыруларны дәвалау өчен ясалма яктылык чыганагы яки кояш нурланышы энергиясен куллану, һәм кеше организмына ультрафиолет нурланышын куллану авыруны дәвалауның ультрафиолет терапиясе дип аталган ысулы. UVB фототерапиясенең принцибы - тиредә Т күзәнәкләре үрчүен тоткарлау, эпидермис гиперплазиясен һәм калынлашуын тоткарлау, тире ялкынсынуын киметү, шул рәвешле тире зыянын киметү.
UVB фототерапиясе төрле тире авыруларын, мәсәлән, псориаз, специфик дерматит, витилиго, экзема, хроник бриофид питриаз һ.б. дәвалауда яхшы нәтиҗә бирә. Шулар арасында псориазны дәвалауда UVB (дулкын озынлыгы 280-320 нм) зур роль уйный, операция тирене...ультрафиолет нурыбилгеле бер вакытта; UVB фототерапиясе төрле үзлекләргә ия, мәсәлән, ялкынсынуга каршы, иммуносупрессия һәм цитотоксик.
Фототерапиянең классификацияләре нинди?
Псориаз оптик терапиясе, нигездә, 4 төрле классификациягә ия: UVB, NB-UVB, PUVA, эксимер лазер белән дәвалау. Алар арасында UVB башка фототерапия ысулларына караганда уңайлырак һәм арзанрак, чөнки сез моны эшли аласыз.өйдә UVB фототерапиясен кулланыгызПсориаз белән авыручы өлкәннәр һәм балалар өчен гадәттә UVB фототерапиясе тәкъдим ителә. Әгәр псориаз җәрәхәтләре нечкә урыннарда барлыкка килсә, фототерапиянең нәтиҗәсе чагыштырмача ачык булачак.
Өстенлекләре нинди?Псориаз өчен UVB фототерапиясе?
UVB фототерапиясе псориазны диагностикалау һәм дәвалау күрсәтмәләренә кертелгән (2018 елгы басма), һәм аның терапевтик эффекты ышанычлы. Статистика күрсәткәнчә, псориаз белән авыручыларның 70% тан 80% ка кадәресенә 2-3 ай даими фототерапиядән соң тире җәрәхәтләренең 70% тан 80% ка кадәр җиңеләюенә ирешә ала.
Ләкин барлык пациентлар да фототерапия өчен яраклы түгел. Җиңел псориаз, нигездә, тышкы препаратлар белән дәвалана, ә UVB фототерапиясе уртача һәм авыр пациентлар өчен бик мөһим дәвалау ысулы.
Фототерапия авыруның кабатлану вакытын озайта ала. Әгәр пациентның хәле җиңел булса, кабатлануны берничә ай дәвамында саклап калырга мөмкин. Әгәр авыру нык дәвам итсә һәм тире җәрәхәтләрен бетерү авыр булса, кабатлану куркынычы югарырак, һәм фототерапияне туктатканнан соң 2-3 айдан соң яңа тире җәрәхәтләре барлыкка килергә мөмкин. Терапевтик эффектны яхшырту һәм кабатлануны киметү өчен, клиник практикада фототерапия еш кына кайбер тышкы препаратлар белән бергә кулланыла.
Псориаз вульгарисын дәвалауда такатинол майын тар спектрлы UVB нурланышы белән бергә куллануның нәтиҗәлелеген күзәтү тикшеренүендә 80 пациент UVB фототерапиясен генә алган контроль төркемгә һәм көнара бер тапкыр такальцитолны тышкы куллану (көненә ике тапкыр) UVB фототерапиясе белән бергә, тәнгә нурландыру белән бергә алган дәвалау төркеменә билгеләнде.
Тикшеренү нәтиҗәләре күрсәткәнчә, PASI баллы булган ике пациент төркеме һәм дәвалауның нәтиҗәлелеге арасында дүртенче атнага караганда статистик яктан әһәмиятле аерма юк. Ләкин 8 атналык дәвалау белән чагыштырганда, дәвалау төркеменең PASI баллы (псориаз тиресе җәрәхәтләнү дәрәҗәсе баллы) яхшырды һәм нәтиҗәлелеге контроль төркемгә караганда югарырак булды, бу псориазны дәвалауда такальцитол буыннарының UVB фототерапиясе UVB фототерапиясенә караганда яхшы нәтиҗә бирүен күрсәтә.
Такацитол нәрсә ул?
Такальцитол - актив D3 витаминының туындысы, һәм охшаш препаратлар көчле ярсытучы кальципотриолга ия, ул эпидермис күзәнәкләренең үрчүенә тоткарлаучы йогынты ясый. Псориаз эпидермис глиаль күзәнәкләренең артык үрчүе аркасында килеп чыга, нәтиҗәдә тиредә эритема һәм көмешсыман ак десквамат барлыкка килә.
Такальцитол псориазны дәвалауда җиңел һәм азрак ярсыта (венага псориаз да кулланырга мөмкин) һәм авыруның авырлыгына карап көненә 1-2 тапкыр кулланырга кирәк. Ни өчен аны йомшак дип әйтергә кирәк? Тиренең нечкә һәм нечкә өлешләре өчен, мөгезкатлау һәм конъюнктивадан кала, тәннең барлык өлешләре өчен дә кулланырга мөмкин, ә кальципотриолны көчле ярсыту өчен башында һәм битендә кулланырга ярамый, чөнки кычыту, дерматит, күз тирәсендә шешенү яки бит шешенүе һәм башка тискәре реакцияләр булырга мөмкин. Әгәр дә дәвалауны UVB фототерапиясе белән берләштерсәгез, фототерапия атнага өч тапкыр, ә такальцитол көненә ике тапкыр кулланыла.
UVB фототерапиясенең нинди ян эффектлары булырга мөмкин? Дәвалау вакытында нәрсәгә игътибар итәргә кирәк?
Гомумән алганда, UVB дәвалавының күпчелек ян эффектлары вакытлыча гына була, мәсәлән, кычыту, пешү яки күперү. Шуңа күрә, тире җәрәхәтләренең бер өлеше өчен, фототерапия сәламәт тирене яхшы капларга тиеш. UV сеңдерүен һәм фототоксиклыгын киметмәс өчен, фототерапиядән соң шунда ук душ кабул итү дөрес түгел.
Дәвалану вакытында фотосизгер җиләк-җимеш һәм яшелчәләр ашамаска кирәк: инҗир, кориандр, лайм, салат яфрагы һ.б.; шулай ук фотосизгер дарулар кабул итәргә ярамый: тетрациклин, сульфаниламид препараты, прометазин, хлорпрометазин гидрохлориды.
Ә авыруны кискенләштерергә мөмкин булган ачы ярсытучы ризыклар өчен, мөмкин кадәр аз ашагыз яки ашамагыз. Бу төр ризыкларда диңгез продуктлары, тәмәке һәм алкоголь һ.б. бар. Диетаны дөрес контрольдә тоту тире җәрәхәтләренең төзәлүенә ярдәм итә һәм псориазның кабатлануын нәтиҗәле рәвештә булдырмый.
Йомгаклау: Псориазны дәвалауда фототерапия псориаз җәрәхәтләрен җиңеләйтә ала, тышкы препаратларның акыллы комбинациясе дәвалау нәтиҗәлелеген яхшырта һәм рецидивны киметә ала.
Бастырылган вакыты: 2022 елның 7 июне
